近日，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，很多人會(huì)感覺(jué)到最近怎么“白肺”的增加了，是不是病毒的毒株又變回去了，會(huì)產(chǎn)生這個(gè)想法。我們的一個(gè)重要做法就是，我們要把現(xiàn)在出現(xiàn)重癥的這些病例的基因進(jìn)行測(cè)序，我們對(duì)輕癥的病人也要進(jìn)行測(cè)序，所以像這種工作，我們國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心，還有疾控，其實(shí)時(shí)時(shí)刻刻都在做的。
現(xiàn)在造成流行的，絕不是現(xiàn)在大家提到的所謂德?tīng)査?，或者是原始毒株?/font>關(guān)于這些毒株的一個(gè)問(wèn)題，我們是進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)，而不是說(shuō)我們?cè)谝芟氍F(xiàn)在是不是重癥多了，我們又回到了德?tīng)査鋵?shí)不是這么回事，而是這段時(shí)間整體的重癥病人總數(shù)有所增加。
盡管奧密克戎引起重癥肺炎的比例低，但是因?yàn)楦腥救丝诨鶖?shù)大，出現(xiàn)“白肺”也就是重度肺炎患者的數(shù)量也會(huì)有所增加。但是，我國(guó)持續(xù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，目前我國(guó)流行株仍然是奧密克戎毒株。
為什么感覺(jué)“白肺”變多了？
專(zhuān)家解答
近日，部分新冠感染者在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了肺炎，甚至肺部CT出現(xiàn)了“白肺”的現(xiàn)象，有網(wǎng)友認(rèn)為，“白肺”與感染新冠病毒的原始株或者是德?tīng)査暧嘘P(guān)，國(guó)家衛(wèi)生健康委近日也邀請(qǐng)專(zhuān)家就新冠救治等問(wèn)題接受采訪，有關(guān)專(zhuān)家對(duì)此做出了回應(yīng)。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng) 于凱江：這種觀點(diǎn)是不正確的，到目前我們國(guó)內(nèi)病毒的溯源，目前國(guó)內(nèi)主要流行的毒株是兩個(gè)，一個(gè)是BF.7，一個(gè)是BA.5，主要是這兩個(gè)奧密克戎的流行毒株，沒(méi)有監(jiān)測(cè)到我們現(xiàn)在的感染的毒株是早期的原始毒株，也不是之后的德?tīng)査?/font>但是大家看到有一些“白肺”，想到了毒株病毒的毒力是不是又增強(qiáng)了，到目前為止，我們看到的整個(gè)情況其實(shí)跟前幾輪，從2022年開(kāi)始吉林的疫情、上海的疫情、海南的疫情、新疆的疫情、內(nèi)蒙古的疫情情況是類(lèi)似的，只是我們現(xiàn)在的病例，短時(shí)間內(nèi)感染的病例的例數(shù)大量增加，原來(lái)也有一些主要是上呼吸道，但是也有一些下呼吸道的病毒侵犯。你們所說(shuō)的“白肺”，其實(shí)它的比例并沒(méi)有增加，只是因?yàn)楦腥镜目倲?shù)增加了，所以說(shuō)是有人講，說(shuō)現(xiàn)在這個(gè)病毒是不是變了？沒(méi)有變，比例我們?cè)谂R床看到也沒(méi)有增加，只是整個(gè)感染的例數(shù)大幅增加，這帶來(lái)了它絕對(duì)值增加，它的比例、它的相對(duì)值并沒(méi)有增加。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，盡管奧密克戎引起重癥肺炎的比例低，但是因?yàn)楦腥救丝诨鶖?shù)大，出現(xiàn)“白肺”也就是重度肺炎患者的數(shù)量也會(huì)有所增加。但是，我國(guó)持續(xù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，目前我國(guó)流行株仍然是奧密克戎毒株。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任 鐘鳴：我們也看到有一些有重癥傾向的病人，他在得到及時(shí)救治的時(shí)候，他可以避免重癥化。也就說(shuō)確實(shí)那些有重癥傾向的病人在發(fā)展過(guò)程中，如果你得不到及時(shí)救治，他有可能會(huì)演變成重癥?？偠灾幸徊糠址窝?，它是一個(gè)疾病自然發(fā)展的過(guò)程，這常見(jiàn)于那些免疫力低下的人群。在奧密克戎感染之后呢，大部分病人只有上呼吸道癥狀，有少數(shù)病人可能會(huì)演變成肺炎。演變成肺炎的這一部分病人和你的自身免疫狀態(tài)和你是否存在高危因素有關(guān)系。那有一部分病人演變成肺炎是和他的自身體質(zhì)，比如免疫力低下有關(guān)系。那我們也收到過(guò)這樣的病人，即使他很及時(shí)地住到醫(yī)院里面，在我們的全程的監(jiān)護(hù)下面，我們依舊看到他疾病有一個(gè)從輕到重的過(guò)程，變成了肺炎。那另外也有一部分病人，他在朝重癥發(fā)展或者有重癥傾向的時(shí)候，在及時(shí)治療下他可能會(huì)避免朝重癥發(fā)展，所以說(shuō)及時(shí)治療也可以避免一部分人向重癥發(fā)展。
上海警方抓獲多名殯葬“黃牛”
據(jù)看看新聞報(bào)道，近期，針對(duì)哄抬藥價(jià)、殯葬“黑中介”、非法銷(xiāo)售新冠抗原檢測(cè)套裝等涉疫違法犯罪行為，上海警方高度重視，成立了由治安總隊(duì)、經(jīng)偵總隊(duì)、刑偵總隊(duì)等單位組成的打擊涉疫違法犯罪工作專(zhuān)班，對(duì)借疫情擾亂社會(huì)秩序、非法牟利的不法之徒堅(jiān)決予以重拳打擊。
殯葬服務(wù)事關(guān)生命尊嚴(yán)。對(duì)于疫情期間市民群眾反映存在殯葬“黑中介”的情況，上海警方堅(jiān)持打早打小，主動(dòng)會(huì)同市民政部門(mén)，對(duì)12345市民熱線及110等舉報(bào)中涉殯葬黑中介的線索逐一排查梳理，重點(diǎn)對(duì)殯葬業(yè)“一條龍”從業(yè)人員涉嫌非法經(jīng)營(yíng)、非法獲取家屬信息、伺機(jī)哄抬殯葬服務(wù)價(jià)格，甚至未提供真實(shí)服務(wù)存在詐騙等涉嫌違法犯罪的線索，逐一排查梳理，形成專(zhuān)案實(shí)施精準(zhǔn)打擊。12月29日，徐匯分局破獲一起涉嫌高價(jià)收取殯葬費(fèi)用的案件，3名犯罪嫌疑人在網(wǎng)上發(fā)布?xì)浽嶂薪樾畔ⅲ悦繂卧黾?0%以上服務(wù)費(fèi)提供殯葬服務(wù)非法牟利。
此外，上海警方還派出專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)組，采取著裝和便衣相結(jié)合的方式，對(duì)全市殯儀館、醫(yī)院開(kāi)展巡查，及時(shí)查處“黃牛”擾亂秩序、獲取不法利益等違法行為，及時(shí)整改各類(lèi)問(wèn)題隱患。12月29日，虹口分局在寶興殯儀館周邊開(kāi)展巡查時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)抓獲20余名殯葬“黃?！?，相關(guān)違法人員在沒(méi)有殯葬服務(wù)需求和相關(guān)證明手續(xù)的情況下，通過(guò)插隊(duì)等方式將得到的業(yè)務(wù)受理名額以1500至2000元不等的價(jià)格販賣(mài)給前來(lái)辦理業(yè)務(wù)的市民，擾亂了市民辦理業(yè)務(wù)的正常秩序。目前，上述違法人員已被依法行政處罰。
警方正告， 上海警方對(duì)利用疫情趁機(jī)擾亂殯葬行業(yè)秩序等違法犯罪行為始終保持“零容忍”，將會(huì)同有關(guān)部門(mén)發(fā)現(xiàn)一起、查處一起，切實(shí)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，保障人民群眾合法權(quán)益。下一步，上海警方還將會(huì)同市民政部門(mén)、行業(yè)協(xié)會(huì)，進(jìn)一步完善日常聯(lián)絡(luò)協(xié)作機(jī)制，加大聯(lián)合打擊力度，進(jìn)一步凈化殯葬服務(wù)市場(chǎng)。廣大市民群眾如發(fā)現(xiàn)此類(lèi)情況，請(qǐng)及時(shí)向警方提供線索。
默沙東新冠口服藥在國(guó)內(nèi)應(yīng)急獲批
12月30日，經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局審查，批準(zhǔn)安徽深藍(lán)醫(yī)療科技股份有限公司的新冠病毒抗原檢測(cè)試劑產(chǎn)品。截至目前，國(guó)家藥監(jiān)局已批準(zhǔn)50個(gè)新冠病毒抗原檢測(cè)試劑產(chǎn)品。
藥品監(jiān)督管理部門(mén)將加強(qiáng)相關(guān)產(chǎn)品上市后監(jiān)管，保護(hù)患者用械安全。
12月30日，國(guó)家藥監(jiān)局通過(guò)快速審評(píng)通道，批準(zhǔn)布洛芬混懸液等12個(gè)新冠病毒感染對(duì)癥治療藥物上市。獲批品種均為國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《新冠病毒感染者居家治療指南》中推薦的常用對(duì)癥治療藥物。
12月30日下午，“默沙東中國(guó)”微信公眾號(hào)發(fā)布文章稱(chēng)，公司與Ridgeback生物技術(shù)公司合作研發(fā)的抗新冠病毒口服藥物莫諾拉韋膠囊（商品名：利卓瑞/LAGEVRIO）已獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）應(yīng)急附條件批準(zhǔn)，用于治療成人伴有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的輕至中度新型冠狀病毒感染（COVID-19）患者，例如伴有高齡、肥胖或超重、慢性腎臟疾病、糖尿病、嚴(yán)重心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、活動(dòng)性癌癥等重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者。
默沙東全球高級(jí)副總裁、中國(guó)研發(fā)中心總裁李正卿表示，作為一款口服小分子抗新冠藥物，莫諾拉韋具有廣譜抗病毒活性，使用人群廣泛，特別針對(duì)老年人和基礎(chǔ)性疾病的人群。它同時(shí)具有療程短，用藥后可快速清除體內(nèi)病毒的特點(diǎn)。
編輯|王月龍 易啟江