每經編輯 張錦河????
近日，關于“二陽”的話題持續引發關注。
5月18日，北京市疾病預防控制中心發布的疫情周報顯示，2023年第19周（5月8日至5月14日），新冠感染數再度超過流感，已連續三周成為法定傳染病病種排名第一，當周北京市共報告的法定傳染病超過1.8萬例。
根據中國疾控中心在5月9日發布的最新研究，披露新冠“二陽”率高達23%。
據澎湃新聞18日報道，國家傳染病醫學中心（上海）主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏18日接受采訪回應了有關“二陽”的問題。
此外，上觀新聞記者18日采訪國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授，梅隴社區衛生服務中心副主任金靚，同時綜合北京醫院藥學部主任藥師、國家藥典委員會委員金鵬飛，中國疾控中心病毒病所研究員陳操等信息，為讀者整理所關心的“八問八答”。
北京最新發布：新冠感染連續3周第一
5月18日，北京市疾病預防控制中心發布的疫情周報顯示，2023年第19周（5月8日至5月14日），新冠感染數再度超過流感，已連續三周成為法定傳染病病種排名第一。5月8日-14日北京市共報告的法定傳染病超過1.8萬例，相比前一周增加7573例。
具體來看，報告病例數居前5位的病種依次為：新型冠狀病毒感染、流行性感冒、其它感染性腹瀉病、肺結核和梅毒，共占法定傳染病報告發病數的98.4%。
據此前披露的周報數據顯示，前兩周（4月24日至4月30日、5月1日至5月7日）北京市報告的法定傳染病病例數分別為6438例、10508例。其中，新型冠狀病毒感染、流行性感冒病例數均居于前2位。
張文宏：病毒感染還有很長的拖尾效應
5月18日，、張文宏在接受采訪時表示，今天新冠疫情進入常態化波動流行的狀態，最近大家會看到出現“二陽”的現象，但這次波幅更低，癥狀更輕，尤其是已經感染過的人群，發燒的時間更短，獲得藥物的便捷性更快。
“這次重癥的程度和應對的有效性都會遠遠優于第一波。”張文宏表示，雖然病毒感染還有一個很長的拖尾效應，但是不應該對經濟生活產生重大的影響。
對于此時是否還應該接種疫苗？他表示，接種三針疫苗后，對變異病毒的混合免疫能力更高，發生重癥的比例更低，因此仍然鼓勵高齡老人等脆弱人群接種疫苗。
“沒有打過疫苗的人，哪怕感染過病毒了，未來再次感染病毒的風險也會高于打過疫苗的人。”張文宏說，對于這一點國際上有比較高的共識。
張文宏期待，未來會有更多二價的疫苗和可以覆蓋奧密克戎的疫苗出現，新冠的處置方式會越來越跟流感的處置方式接近。
“二陽”重癥比例高嗎？抗原自測還有用嗎？專家回應
Q：目前我國流行的新冠毒株是否發生變化？
A：監測數據顯示，截至5月上旬，XBB系列變異株已成為我國新冠病毒主要流行株，境外輸入病例中占比達95.6%，和全球情況基本一致。從我國和全球監測數據來看，與早期流行的奧密克戎各亞分支相比，XBB系列變異株的致病力沒有明顯變化。
Q：“二陽”的癥狀和第一次有哪些不同？
A：根據近期發熱門診情況來看，人數有所增加，但基本沒有出現重癥患者，上一波未被感染的人群“中招”最多。在梅隴社區衛生服務中心，五一過后，發熱門診日均接診量有明顯增長，5月15日當日達到60人次，較之前增長了三倍。
Q：“二陽”重癥情況如何？
A：目前看來，“二陽”患者發熱癥狀大多并不嚴重，體溫一般約38度，偶爾可見有輕微肺炎的患者，尚未并發結膜炎的患者。不過老年人、免疫力低下人群等還應充分重視，一旦出現較重癥狀，應及時前往醫療機構就診。
Q：抗原自測現在還有用嗎？
A：如近期出現了高熱、咳嗽、咽痛等類似新冠感染的癥狀，不妨先居家進行抗原檢測，幫助確認是否確實為新冠病毒。不過，抗原檢測要等到病毒復制到較高水平、感染者排毒量較高、一般感染后2至3天可被檢出。
Q：家中過期的抗原還能使用嗎？
A：由于抗原檢測試劑主要的成分之一是蛋白質，蛋白質的不穩定性導致了抗原保質期不會太長。理論上如果控制組（即C的區域）可以出現線條，表明抗原還是可以使用的。不過并不建議使用過期抗原，因為容易出現假陽性或者假陰性的情況。
Q：當下接種新冠疫苗對防病還有用嗎？
A：接種疫苗預防重癥的策略沒有變過。最近不少上一波“未陽”的人此次感染中招，而隨著時間推移，之前接種疫苗的人群有效抗體滴度也有所減少，因此“二陽”的感染節奏不會整齊劃一。隨著人群抗體減少，病毒傳播還會持續。多項研究顯示，接種疫苗的人群發生重癥的概率明顯低于未接種人群，因此未接種疫苗的重點人群還應及時接種，為自己加固免疫屏障。
Q：市民如想要做核酸確定是否患上新冠，還有去處嗎？
A：目前上海大多社區衛生服務中心、多家醫療機構發熱門診均設有核酸采樣，有需要的市民可前往咨詢。
Q：目前如何做好個人防護？哪些場合建議佩戴口罩？
A：正值春夏之交，氣溫多變，且人員流動大、活動密集，新冠、流感等呼吸道疾病傳播的風險疊加。建議市民加強自我健康檢測，規范佩戴口罩，避免或者減少感染的風險。出現咽痛、發熱等癥狀時需摸清病因，對癥下藥。
前往醫療機構、養老機構、托幼機構等重點人群聚集場所時應佩戴口罩。乘坐公共交通、身處密閉公共場所、參與人員較廣泛的大型會議活動中，也建議佩戴口罩。
每日經濟新聞綜合自北京市疾病預防控制中心、澎湃新聞、上觀新聞
封面圖片來源：視覺中國-VCG111384457982