小雪封地，大雪封河
寒冷的冬夜，一聲嬰兒的啼哭
讓首鋼醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生們
懸著的心放了下來……
“孕婦情況緊急”。12月9日16:30，忙碌中的首鋼醫(yī)院發(fā)熱門診接到求助電話：一名22歲、妊娠38周的孕婦，體溫最高39.7度，伴有寒戰(zhàn)、咳痰，發(fā)熱伴胎動減少1天。簡短幾句介紹，接到通知后的產(chǎn)科醫(yī)生立即判斷出疾病的危重程度：孕婦感染休克可能！胎兒胎死宮內(nèi)可能！
由于這名孕婦孕期在石景山醫(yī)院建檔產(chǎn)檢，因疫情原因，孕婦選擇分流至首鋼醫(yī)院就診分娩，但產(chǎn)科醫(yī)生對孕期產(chǎn)檢情況一概不清。而且，按照新冠疫情下患者手術(shù)流程的規(guī)定，患者轉(zhuǎn)運、消毒、隔離、封控、手術(shù)間、術(shù)中防護、術(shù)后滅菌都有一套嚴(yán)格而復(fù)雜的流程，牽一發(fā)動全身。產(chǎn)科值班一線醫(yī)生孔蕊、二線醫(yī)生張小紅接到通知后立即趕往發(fā)熱門診并上報醫(yī)務(wù)處。為保證孕婦和胎兒的安全，醫(yī)務(wù)處立即啟動應(yīng)急預(yù)案，全面做好接診準(zhǔn)備。
經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)詢問流行病學(xué)史，孕婦的新冠抗原陰性，但核酸結(jié)果未出。孕婦的丈夫發(fā)熱，咳嗽，核酸混采陽性，新冠抗原檢測陽性。根據(jù)經(jīng)驗判斷，該孕婦新冠陽性確診可能性極大，當(dāng)務(wù)之急是快速判斷孕婦總體狀況及胎兒功能危險程度。
“指標(biāo)出現(xiàn)異常”。急診B超提示胎心快，胎心持續(xù)監(jiān)護胎心率達195次以上，胎心變異消失，呈現(xiàn)出急性胎兒窘迫癥狀。結(jié)合胎動減少情況，二線張小紅副主任醫(yī)師當(dāng)即決定為搶救孕婦及胎兒立即行剖宮產(chǎn)術(shù)，并立即與產(chǎn)科夏義欣主任、醫(yī)務(wù)處陳新處長和婦幼專干王正坤多方聯(lián)動，協(xié)商轉(zhuǎn)運方案。
生命的接力棒，在醫(yī)務(wù)人員手中迅速傳遞。醫(yī)務(wù)處緊急協(xié)調(diào)手術(shù)室、麻醉科、兒科、血庫、總務(wù)處、安保處等部門，產(chǎn)科夏義欣主任迅速協(xié)調(diào)新生兒轉(zhuǎn)診。從發(fā)熱門診到手術(shù)室的轉(zhuǎn)運，從安保、消殺到血庫綠色通道備血，從產(chǎn)科護士術(shù)前準(zhǔn)備到術(shù)后返回病房的路線規(guī)劃……
一切工作緊張有序準(zhǔn)備妥當(dāng)，孔蕊醫(yī)生快速護送患者到隔離手術(shù)間，此時的手術(shù)室所需防護物品齊備，新生兒接診準(zhǔn)備及患者產(chǎn)后護理準(zhǔn)備就緒，醫(yī)務(wù)人員在“戰(zhàn)場”嚴(yán)陣以待。產(chǎn)科病房醫(yī)護人員在張小紅副主任醫(yī)師統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮下，有條不紊地展開救治工作。
“馬上進行手術(shù)”。麻醉師到位、新生兒醫(yī)生到位，患者血壓95/50mmHg，心率150次/分。19:16，孕婦安全轉(zhuǎn)運至手術(shù)室。醫(yī)護人員身著厚厚的防護裝備，克服視野模糊、呼吸困難、操作不便等不利條件，迅速開展手術(shù)，兒科醫(yī)師做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備。
醫(yī)生嫻熟的操作，化解一個個危機。麻醉師緊密監(jiān)測血壓、心率、心功能、循環(huán)等各項生命指標(biāo)；產(chǎn)科醫(yī)生迅速手術(shù)分娩、止血、清理新生兒胎糞重度污染的羊水，新生兒醫(yī)生臺下持續(xù)護理。
19:55，當(dāng)手術(shù)室傳出嬰兒響亮的啼哭聲，在場醫(yī)護人員緊張的情緒剛剛緩解，但臺上的產(chǎn)婦突然開始出血，這是手術(shù)最常見的情況也是最緊急危險信號，讓現(xiàn)場的氣氛再次緊張起來。手術(shù)醫(yī)生立即采取緊急措施，快速縫合止血……經(jīng)過一系列緊急而又有序的處理，產(chǎn)婦出血終于被控制，手術(shù)順利結(jié)束。在手術(shù)室醫(yī)護人員的護送下，產(chǎn)婦安全轉(zhuǎn)送產(chǎn)科隔離病房。12月10日，這名產(chǎn)婦核酸檢測結(jié)果為陽性，后續(xù)一系列繁重的護理及治療工作在產(chǎn)科繼續(xù)……
剛剛結(jié)束手術(shù)的孔蕊主治醫(yī)師和張小紅副主任醫(yī)師拖著疲憊的身軀剛剛回到病區(qū)，腳跟還沒站穩(wěn)，又接到一位新冠確診孕婦的求助電話，急需住院分娩。首鋼醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生們再次奔赴“戰(zhàn)場”，又是一個不眠之夜……
忙碌中的白色身影，是護佑新生命降臨的“戰(zhàn)士”，是用溫暖“雙翼”捧出“新生美好”的天使。在生命接力的戰(zhàn)場，首鋼醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者團隊合作協(xié)同高效、救治環(huán)節(jié)細(xì)致入微，彰顯了厚德與精勤風(fēng)貌，這是對職業(yè)的最大敬重，是愛心、仁心，更是對生命的最大尊重。
來源：首鋼新聞中心
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