退燒藥如此緊缺，究竟卡在了哪個環節？“一藥難求”的現象何時才能緩解？
來源：無冕財經
作者：郭俊宇
買藥難，如今幾乎成了全國人的共識。
線下各大藥店、淘寶、京東、美團、餓了么……都是“一藥難求”。
一些已經有了發燒等癥狀的人根本買不到藥，甚至只能花冤枉錢去買天價藥。
各地也在想方設法緩解藥品緊缺的現狀，通過拆零限售、政府統一發放，以及愛心人士互助等方式，讓真正需要用藥的人優先拿到藥。
雖然這些方式能夠解決一部分人的用藥需求，但終究只是權宜之計。要徹底解決退燒藥緊缺問題，終究還是要靠藥企提高供應。
上游原料藥企、中游生產商、以及下游經銷商也正在加足馬力運轉。然而，半個多月過去了，大部分人依然買不到退燒藥。
退燒藥如此緊缺，究竟卡在了哪個環節？“一藥難求”的現象何時才能緩解？
缺藥依然嚴峻
最近兩周，走進全國任何一家藥店問：有沒有布洛芬或者其他退燒藥？
不出意外的話，大部分人都會得到同一個答案——沒有。
甚至都不用走進藥店，很多藥店門口都貼著一張各種退燒藥缺貨的公告。
很多藥店現在基本上已經拿不到貨了。12月22日，無冕財經研究員走訪了廣州番禺區的幾家藥店，一個星期前就已經沒貨的退燒藥，現在依然沒貨。當問店員什么時候能有貨時，得到的回答也很一致：不清楚，這個月內可能都沒貨了。
廣東汕頭一家私人藥店的老板表示，上周他還能想辦法拿到少量的貨，但基本上都優先安排給家里的親戚朋友了，沒有多余的藥可以對外出售。
線下沒藥，線上自然也沒藥。
不管是京東、淘寶，還是美團、餓了么，布洛芬、對乙酰氨基酚片等退燒藥基本都處于缺貨狀態。
還有部分線上藥店每天會在固定時間上架少量的退燒藥，于是又部分網友每天準時蹲守，此情此景，何其熟悉。
普通人用的布洛芬、對乙酰氨基酚已經很難買，兒童退燒藥美林和泰諾林則更難買到。一些家長在買不到藥的情況下，只能采取以物易物的辦法。
在某社交平臺上，有孕婦用抗原檢測試劑盒、連花清瘟換取兒童退燒藥美林和泰諾林，甚至有網友用價值400元的五周年玲娜貝兒玩偶置換一瓶泰諾林。
一些不法分子利用父母的焦急心理將兒童退燒藥賣出天價。據北京商報消息，天津兒童醫院門口，有黃牛將一瓶平日里只需20元左右的美林賣到了2500元甚至3000元以上的天價。
還有一些人為了拿到藥甚至鋌而走險，做出了“偷藥”的違法行為。最近不少網友在社交平臺上發帖，表示收到郵寄的藥物時，出現快遞包裝破損、里面藥物丟失等情況，懷疑是被偷了。
“不會真的有人快遞偷藥吧？”“快遞員偷藥，快被氣瘋了！”“網上給小孩買的美林，取貨時發現藥沒了，只留下空箱子?！鳖愃频南⒃谛〖t書上比比皆是。
退燒藥需求暴增背后，除了真正需要治病外，也有很大一部分是因為對藥效和用藥缺乏具體認知，盲目囤藥，導致需求指數級增長。
例如，12月10日，某社交平臺上有人沾沾自喜地曬出自己的囤藥成果，跑了4趟藥店，囤了價值1500多元的藥品，用不上放到過期也心甘情愿。
這種囤積居奇的行為加劇了缺藥現象，導致部分不需要藥的人手中囤積了大量藥品，而真正需要藥的人卻買不到藥。
權宜之計
藥品緊缺之下，各地也是想方設法來緩解退燒藥品供不應求的情況。
近期，拆零銷售的做法逐漸成為主流。全國多地正在大力提倡將整盒裝退燒藥品拆分為更小的單位售賣，以保證在不影響病人用藥的前提下能夠滿足更多人的需求。
例如南京，從12月19日開始每天向市場投放200萬片退燒藥，全市153家零售藥店統一拆零銷售，居民憑借身份證購買，一次最多只能買6粒。
珠海的購買要求更加嚴格，不僅需要憑身份證購買，還規定每人每周只能購買一次，而且每次只能購買一種退燒藥。布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、洛索洛芬鈉膠囊等退燒藥7天內每人購買量不超過6粒，布洛芬混懸液7天內每人購買量不超過1瓶。
特殊時期，這種拆零銷售的做法不僅能夠提高藥品使用效率，避免不必要的藥品浪費，也能在一定程度上限制“非理性囤藥”，可以有效緩解當下退燒藥供應緊張的現狀，讓發熱患者不再“一藥難求”。
除了拆零銷售外，一些地方將存量不多的退燒藥進行合理分配，跟其他感冒藥打包成愛心“健康包”后，優先發放給真正有需求的居民。
例如北京西城、順義、大興等區在過去一周都陸續為老人、孕婦、有基礎病的居民送上健康防疫包，里面不僅有退燒藥，還有抗原、N95口罩、體溫計、酒精噴劑等防疫物資。
12月10日，福州針對全市的陽性居家隔離人員免費發放了1萬份愛心“健康包”，里面包含連花清瘟顆粒1盒、布洛芬緩釋膠囊1盒、體溫計1支、N95口罩10只、抗原檢測試劑一盒。
南京江寧區采取了更直接有效的辦法，將16輛公交車改成發熱流動診療車，在各個社區流動問診，并給每位患者發放了6顆退燒藥。
也有一些熱心人士，通過各種渠道弄到藥后，免費送給真正有需要的人。
天津兒童醫院門口就發生過這暖心的一幕，天津一位酒商通過各種渠道湊了40多盒兒童退燒藥，在滿足了自家需求后，將剩余的藥品免費送，需要帶著孩子現場測體溫，只要真的發燒，就能免費領取。
這些做法在一定程度上緩解了缺藥的問題，但都只是權宜之計，隨著感染人數的增加，退燒藥的需求量也會大增，要徹底解決供不應求的現狀，終究還是要等到藥企的供應跟上來。
缺藥何時緩解？
全國缺藥背后，其實并不是國內的藥廠沒有能力生產那么多退燒藥。
從退燒藥的產能來看，全球恐怕沒有哪一個國家能夠比得過中國。
以布洛芬為例，中國的產能占全球的三分之一，全球前三大布洛芬原料藥生產商前兩家都是中國企業，這三家生產商分別為新華制藥、亨迪藥業、巴斯夫（德國），年產能分別為8000噸、3500噸、3000噸。
而且中國能夠生產布洛芬的企業遠不止這兩家，光是上市公司里，就能找出不下二十家。
我國對乙酰氨基酚的產能同樣充足，產量占全球總產量的 60%以上。根據健康網數據，國內年產能超過10000噸的廠家共有5家，總產能接近11.6萬噸。
中國坐擁如此龐大的產能，為何還會缺藥缺成這樣？
雖然產能充足，在疫情期間，國內許多藥廠的產能都處于閑置狀態。
因為過去三年對“四類藥”的限售，很多藥企都不敢囤積太多的庫存，因為一旦賣不出去，企業就會面臨資金鏈斷裂，甚至破產倒閉的風險。
在疫情放開之前，國內對退燒藥的需求量也確實不大。據中康CMH數據顯示，2019年，布洛芬在零售市場、等級醫院的銷售額分別是29.44億元、3.57億元，銷售量分別是1.42億盒、2700萬盒。
2021年，布洛芬總銷售量比2019年還下滑了18%，在零售市場、等級醫院的銷售額分別是24.95億元、4.86億元，銷售量分別是1.08億盒、3000萬盒。
一家藥企曾告訴賽博藍，由于近三年各地嚴格控制四類藥的售賣，很多人基本上不會囤藥，藥企生產的藥品也賣不出去，導致很多生產四類藥的企業在這期間出現資金鏈斷裂，最終倒閉。
如今，需求量突然暴增，而四類藥的產業鏈還保持著過去幾年的慣性，閑置的產能要重新啟動需要經歷原料藥生產、制劑生產、物流和零售等多個環節，打通這些環節需要一段時間。
閑置產能要重新啟動，并不是只需將機器通電那么簡單，甚至可能需要重新進行GMP認證或藥品重新申報延續注冊。
閑置產能轉化為實際產量需要多長時間？
從一些業內人士的預期來看，缺藥的情況可能要持續到元旦之后才有可能逐漸緩解了。
根據某藥企的工作人員向界面新聞介紹的情況，400噸原料藥的生產周期為一個月，將這400噸原料藥賣給藥廠后，將其制作成4億片布洛芬，即便是千萬級的產能，最少也要10天。算下來總共需要40天。
而根據知乎上某藥企研發小領導的經驗，布洛芬從原料生產到檢測，再到最后制劑出品，在左右環節都順利的情況下，至少需要一個月的時間。
這還不包括流通、零售等環節，藥品從出廠到擺上藥店的貨架也需要時間。
如果藥企從12月初就著手增加產能，那么粗略計算，最快也要到元旦后，退燒藥“一藥難求”的局面才有可能逐漸緩解。
責任編輯：劉萬里 SF014