12月16日，村干部們的核酸混管檢查出現陽性結果的時候，張艾軍心里慌了起來。這是新冠疫情暴發三年以來，湖北宜昌市夷陵區下堡坪鄉馬宗嶺村第一次發現新冠陽性病例。作為村干部之一，張艾軍意識到，檢驗馬宗嶺村疫苗推進工作結果的時刻到了。
在過去的一年半里，馬宗嶺村用包車接送、上門服務、陪同復檢等各種辦法，想方設法推進疫苗普及工作。所幸的是，在大考到來前，3300多人的馬宗嶺村，除了20多名禁忌癥、空掛戶人員，以及12歲以下兒童外，其余村民都已完成接種。在這個年輕人大量外出務工，有1300名60歲以上老年人留守的村里，首針疫苗覆蓋率已達到98%，超過全國平均水平。
馬宗嶺村“零感染”數字被打破的同一天，12月16日，國務院聯防聯控機制印發《加強農村地區新冠肺炎疫情反恐和健康服務工作方案》，要求加快提升農村地區80歲以上人群疫苗接種率。
“挨家挨戶”做工作
12月4日一大早，馬宗嶺村村紀檢委員張艾軍帶著鄉衛生院的工作人員開車進了村，這一天，他們準備完成對村里22個老年人的疫苗接種任務。
在這22位老人里，易大爺和張奶奶兩口子住在距離大路約3公里的地方。兩位老人此前一直不想打疫苗。“他們覺得自己天天待在村里不出去，山上放放羊，沒必要。”張艾軍勸了半個多小時，兩人終于點了頭。
張艾軍等人的任務，是要說服未接種新冠疫苗的村民們都能接種疫苗。11月29日，國務院聯防聯控機制印發《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》（以下簡稱《方案》），要求進一步加快推進老年人新冠病毒疫苗接種工作。《方案》發出第二天，馬宗嶺村村委就收到上級要求，要對村里符合接種標準，但尚未進行疫苗接種的老人“挨家挨戶”做工作打疫苗。
這不是一件容易的事，有些老人有電話但并不隨時帶在身上，有些老人壓根兒連電話都不使用，村委會只能通知兒女，或者打電話給老人附近的鄰居，提前叫他們待在家里不要出門，而直接上門找，并不能保證每次都不走空。
截至12月3日，馬宗嶺村還有73名60歲以上老人一針疫苗都沒打過，其中年齡最大者是92歲的陳正英，12月4日這一天，她打了新冠疫苗第一針。
“主要是腿腳不便，去鄉鎮上打疫苗不方便。”陳正英的兒子秦先海今年53歲，此前已經自行前往鄉衛生院，打完了三針疫苗，“我媽有一點哮喘，但是不嚴重。打疫苗這事我們沒啥猶豫和擔心的，就是去鎮上不方便所以才不去打。”打完疫苗后的三四天里，秦先海觀察了一下老母親的身體狀況，覺得和平時相比沒有什么變化。“后遺癥什么的，（我們）沒想過。”他說。
80歲的秦大爺患有哮喘和高血壓，已經打了兩針疫苗。“村里安排拉到鄉里去打的，沒車肯定不會去，不好走。”秦大爺的女兒說，家人對于疫苗的安全性等沒有質疑，“到現在打了幾個月了，也沒覺得有啥后遺癥。”
下午接近5點，20位老人成功接種，還有兩位老人不在家，張艾軍告訴記者，還得為兩位老人專門再來一趟。
在12月4日的工作中，給張艾軍留下深刻印象的，是一位50多歲的村民主動要求打第四針疫苗。“他時常進城里去，今天我們給他爸爸打第一針，他在旁邊問，能不能給他自己再打一針第四針。”
包車接送打疫苗
馬宗嶺村戶籍人口共有約3300人，長期居住者約1700人。
“在這長期居住者里，60歲以上老人差不多有1300人。”張艾軍說，老年人群體是村里推進疫苗接種工作中相對最困難的群體，這讓馬宗嶺村在接種疫苗方面的主要人力物力，都花費在給老年人打疫苗身上。
2021年五六月份，村里剛開始進行新冠疫苗普及工作時，時任村支書是58歲的陳士。
他坦言，當時村里接到的任務是“應打盡打”，雖然沒有規定必須達到的接種率，但每天都需要匯報打疫苗的數據，這讓村委會的工作人員有很大壓力。
“去年五月份，剛開展疫苗接種工作，第一階段我們讓村民自己去鄉鎮衛生院接種，當時的推進真的非常艱難。”張艾軍是全村第一個接種疫苗的人，作為村干部之一，他記憶中第一階段的接種人數很少。“那時候不上門服務，都是到衛生院打疫苗。第一周整個村打的只有幾十個人。”
接種人數太少，讓馬宗嶺村村委壓力頗大。“這樣下去肯定是不行的，村里就開始安排車，一車一車把人拉到鄉鎮衛生院去打。”張艾軍說，從村到鄉大約有22公里距離，因為是山路，一般開車要一小時左右才能到，“村里工作人員，黨員代表挨著上門喊人，包車，請小車，送到衛生院再把他們接回來。”
村里每次包大車都需要幾千元錢支出，前前后后花了幾萬元。到2021年7月，村里的接種人數達到了五百人左右，接近長居人口的三分之一。
“七月以后我們就開始安排在村委會接種疫苗，這個階段也是接種推廣最快的時候。”張艾軍說，這正是第一批接種人群打第二針的時候，也是在這個階段，一些行動不便的老年人，被村委會接到現場接種他們的第一針疫苗。“最難做的就是第一針，只要打了第一針，完針率就很高。”
超過全國平均水平
在疫苗工作的推進過程中，包括張艾軍在內的工作人員們，承受了很大的心理壓力。
2021年7月左右，村里一名70多歲的老人，在張艾軍的勸說下，被村里派車接到鄉鎮上打了第一針疫苗，兩天后，他打電話給張艾軍說，自己覺得“打出了問題”。
“他說拉肚子、渾身無力、頭昏，我一聽，第一反應確實也害怕是并發癥。”張艾軍說，他沒見過這樣的狀況，心中十分忐忑，又自己開著車把老人送到鄉鎮衛生院檢查，“衛生院說已經過了兩天，肯定不是并發癥，開了點藥就讓我們回來了。”
這一趟，除了自己貼了200多元檢查費和油費進去，張艾軍還惴惴不安了好幾天。過了個把星期，老人再也沒找過自己，他才慢慢把心放回肚子里。
2021年8月左右，村里一位95歲老太太打了新冠疫苗第二針，2個月后去世，雖然是年齡大了自然死亡，但張艾軍擔心了很久。“我特別怕家屬來找我，說是打疫苗出了問題。我們負不起這個責任，也不知道如果出現這個情況，該誰來負責？”張艾軍說。
從2020年開始，截至今年12月4日，馬宗嶺村保持了兩年多的無疫鄉鎮。張艾軍說，因為村子相對城區較遠，所以防疫壓力小。
11月29日，在國務院聯防聯控機制召開的新聞發布會上，國家疾控局衛生免疫司司長夏剛介紹稱，截至2022年11月28日，60歲以上老年人接種的覆蓋人數為2億3940萬人，覆蓋人數占老年人口的90.68%；80歲以上老年人接種的覆蓋人數為2742.6萬，覆蓋人數和全程接種人數占80歲以上人口的76.6%。
截至12月16日，馬宗嶺村3300人共計不到30人未打疫苗。全村無論是60歲以上，還是80歲以上的老年人群疫苗接種率，都達到95%以上，超過全國平均水平。
“鄉村里，村民們上網不多，大多沒有后遺癥、并發癥之類的概念，‘疫苗猶豫’也就隨之少了很多。城里人上網多，接收到的信息多，也就有更多顧慮。”疫苗接種領域科普作者陶黎納說，網絡上有很多夸張甚至錯誤的信息，進一步加大了大家對疫苗的不信任，應該進行更多科學、權威和詳細的宣傳引導。
從11月29日《方案》印發以來，數據明顯向好。根據國家衛生健康委員會官網數據，11月30日開始，全國新冠疫苗注射針劑數明顯逐日攀升，從11月28日的10.3萬針/日，到12月12日，已經達到143.3萬針/日。
（張艾軍為化名）
新京報記者 楊雪